教你如何看血常规排除白血病

鉴于白血病的严重程度，很多人害怕这种病。可是你知道白血病怎么提前检测出来呢?今天小编分享一下教你如何看血常规排除白血病，希望这些健康知识，有助于你对白血病的认识，从而能够更好地远离它。

教你如何看血常规排除白血病

白血病血常规有什么异常

专家介绍白血病和正常的人的血常规有不同的，第一，正常人的红细胞及血红蛋白都处在正常范围，而白血病患者就会比正常范围低，而且还会出现贫血的情况，第二，正常人的白细胞处于正常状态，而白血病的患者白细胞会增多，如果在波片的情况下看还会有数量不一的小的幼稚白细胞，也就是我们所说的白血病细胞，第三，患有白血病的患者会出现血小板的减少。

白血病是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。造血细胞的某一系列、主要是某一白细胞系列的前体细胞失去分化成熟能力，在骨髓中和其他造血组织中呈恶性克隆性增生、积聚，并侵犯肝、脾、淋巴结，最终浸润破坏全身组织、器官，使正常造血功能受到抑制。

白血病与实体肿瘤不同，不是生长在局部的赘生物，而是全身散播，可能侵犯各系统、器官和组织的恶性血液病。临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。白血病在儿科恶性肿瘤的发病率中居第一位。

白血病的血常规有哪些指标

血常规俗称血象，最重要的三个指标是血红蛋白(hb)、白细胞(wbc)、血小板(plt或bpc)。

一、有无贫血，看血红蛋白

血红蛋白(hb)正常值：男性120～160g/l女性110～150g/l新生儿170～200g/l，低于正常值为贫血。

再看平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量。平均红细胞体积(mcv)，正常值：手工法82～92fl;血细胞分析仪法80～100fl。

平均红细胞血红蛋白含量(mch)：手工法27～31pg;血细胞分析仪法27～34pg。如果两者均低于正常，考虑是否有缺铁性贫血或地中海贫血，后者为遗传性疾病，发生率低，多见于云贵、广西广东等地区。

如果平均红细胞体积高于正常，考虑是否有营养性巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤(骨髓瘤由于红细胞呈缗钱样重叠，平均红细胞体积也增高)。需要骨髓象检查。

如果平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量均正常。要做网织红细胞检查。网织红细胞计数正常值：0.5%-1.5%。低于正常，考虑是否有骨髓造血障碍，明显高于正常，是否有溶血，要做进一步检查。

失血性贫血极为常见，慢性或急性出血引起。

二、白细胞过多或白细胞减少

白细胞(wbc)正常值：成人(4.0～10.0)×10*9/l;新生儿(15.0～20.0)×10*9/l;6个月至2岁(11.0～12.0)×10*9/l。

低于正常值为白细胞减少，可因感染尤其病毒感染、药物、接触化学毒物、射线引起，也有假性白细胞减少。白细胞增多多见于感染，多表现为中性粒细胞或淋巴细胞增多(正常值：中性分叶核粒细胞50%～70%;淋巴细胞20%～40%)。如果明显增高，需行骨穿，排除血液系统肿瘤。

三、血小板增多或减少

血小板正常值：(100～300)×10*9/l。

低于正常值，常见疾病有原发性血小板减少性紫癜，结缔组织病，血液系统肿瘤。明显高于正常，见于继发性血小板增多症(继发于肿瘤等因素)，原发性血小板增多症(排除继发因素，血小板高于1000×10*9/l)。

白血病的症状

1、发热

约50%至84%的患者以此为首发症状。发热有两种:一种是由白血病本身引起,一般不超过38℃,抗生素治疗无效;另一种是因身体免疫力降低,导致感染引起,往往高烧39℃至41℃,常见感染有咽炎、扁桃体炎、口腔炎、肺炎、泌尿系感染等,口腔炎最多见。

2、贫血

贫血是早期白血病的症状,长此以往以后在发展成白血病。所以白血病的病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。

3、出血

白血病的患者会有出血的现象发生，会在全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血的现象发生。

4、肝脾肿大

有的白血病的患者还会出现急性淋巴细胞白血病的症状。

5、淋巴结肿大

多局限于颈、腋下及腹股沟等处,全身淋巴结肿大以急性淋巴细胞性白血病多见。

如何预防白血病

1、预防白血病饮食一定要注意

再者注意饮食,应粗细搭配,营养丰富,比如适量食用瘦肉类、动物肝脏、豆类、海带、发菜、木耳、香茹等富含铁的食品可预防缺铁,适量食用富含叶酸、维生素B12的食物如绿色新鲜蔬菜、水果及动物肝脏、肾也可以预防巨幼细胞贫血。

2、预防白血病要远离化学药物

尽量避免使用化学药。另外还要注意增强体质,合理膳食,防止病毒感染,减少白血病发生。俗话说“病从口入”,我们每天都要进食以维持人体的正常生命活动,特别是一日三餐,为了防止食入污染的蔬菜、水果。

食用之前应先洗干净,并要用足够的时间进行浸泡。能去皮的蔬菜和水果一定要尽量去皮,最大限度地去除残留农药化肥的污染,防止血液病的发生。

3、预防白血病不要胡乱用药

目前治疗白血病的方法很多,相当大的一部分病人都得到了完全缓解和长期无病生存甚至治愈,作为患者和家属切勿在治疗中乱施药石。

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教你看懂血常规!

血常规化验单看起来似乎有些复杂，一会是意义不明的英文字母，一会是莫名其妙的数字。这血常规化验单怎么看?从哪开始看?许多人第一次面对血常规化验单时，都会产生一种无力感。他们完全没办法去解读这血常规化验单上面的内容。

其实血常规化验单真看起来，倒也简单。只要看准四点，那么基本上你也就知道这血常规化验单怎么看了。

血常规化验单怎么看?血常规中的白细胞数(WBC)

在血常规化验单中，有一项血常规指标为WBC，就是指白细胞数量。我们在小学就学过，白细胞具有吞噬和杀灭细菌的功能。因此，这项血常规指标，反映了我们体内抵御和杀灭致病微生物能力的强弱。普通成年人的白细胞数量应当在：4.0～10.0X109/L。新生儿的白细胞数量应当在：(15.0～20.0)×109/L。半岁到2岁的孩子，白细胞数量应当在：(11.0～12.0)×109/L。

如果发现血常规化验单中，白细胞数量减少，那通常有几种可能：

①再生障碍性贫血;

②营养不良;

③病毒感染;

④极度衰弱;

⑤自身免疫性疾病;

⑥伤寒或疟疾。

如果发现血常规化验单中，白细胞数量增多，有以下几种可能：

①有炎症存在;

②有严重的组织损伤;

③有急性大出血;

④白血病或某些肿瘤;

⑤急性化脓感染。

血常规化验单怎么看?血常规中的红细胞数(RBC)

在血常规化验单中，RBC代表着你体内的红细胞数。虽然红细胞并不具备白细胞那样的能力，但根据血常规化验单中，红细胞的多寡，也能看出身体的状况良好与否。正常情况下，男性的红细胞数量是：(4.0～5.5)×1012/L。女性的红细胞数量是：(3.5～5.0)×1012/L。新生儿的红细胞数量是：(6.0～7.0)×1012/L。

如果发现血常规化验单中，红细胞数量减少，那有几种可能：

①失血性贫血;

②营养不良性贫血;

③缺铁性贫血;

④再生障碍性贫血;

⑤溶血性贫血。

如果发现血常规化验单中，红细胞数量增加，那有几种可能：

①真性红细胞增多症;

②严重的肺气肿;

③慢性一氧化碳中毒;

④肺原性心脏病。

血常规化验单怎么看?血常规中的血红蛋白(HB)

在血常规化验单中，HB代表着你的血红蛋白。人们通过同时测定红细胞和血红蛋白含量，对贫血的类型进行更为精确的鉴别。正常情况下，男性血红蛋白的含量：120-160G/L。女性血红蛋白的含量：110-150G/L。新生儿血红蛋白的含量：170-200G/L。

血常规化验单怎么看?血常规中的血小板数(PLT)

在血常规化验单中，PLT代表着你的血小板数。上过生理课的人都知道，血小板是人体用来止血以及凝血的。正常情况下，每个人每天血小板数都是不同的，一般来说会有6%到10%左右的波动。不管男性还是女性，血常规监测出来的血小板数量应当在100-300G/L之间。

如果血常规化验单中显示，血小板低于100G/L，那就可能是因为：

①急性白血病;

②脾功能亢进;

③难治性贫血;

④弥漫性血管内凝血。

如果血常规化验单中显示，血小板大于400G/L，那就可能是因为：

①溶血性贫血;

②慢性粒细胞白血病;

③急性化脓性感染。

虽然一份血常规化验单不大，但其中所蕴含的信息量确是及其丰富的。因此，如果出现血常规化验单中的某项指标不正常时，一定不能马虎，做进一步的相关检查。

现在您知道血常规化验单怎么看了吧。总结起来，血常规化验单怎么看，就主要看四点：1)白细胞数(WBC)、红细胞数(RBC)、血红蛋白(HB)以及血小板(PLT)。

家长开始不想给孩子验血常规，没想到一查竟是白血病

“我家孩子又没发烧，哪里需要验血?遭罪不说还得花钱……”

那天，我接诊了一个三岁多的小男孩。他的精神状态不是太好，不喜欢说话，静静地窝在妈妈怀里。听家长描述，孩子的耳后不知道什么时候长了2个黄豆大小的包块，不红也不痛，两只小腿上还散在着一些小红点。家长不放心，于是带着孩子来医院看看。

经过仔细询问病史并进行体格检查，我建议做个血常规检查，但孩子的父母不太愿意，认为儿子没发热，饮食也正常，可能只是被蚊虫叮咬了，没必要验血，况且前段时间就验过，并未发现异常，现在又重复检查，未免有“乱检查”的嫌疑。

出于职业的敏感性，我觉得此次抽血检查实属必要。家长说这孩子以前检查血常规是正常的，但孩子现在出现淋巴结肿大，皮下还有出血点，除了考虑淋巴结炎、淋巴结核、传染性单核细胞增多症，还要排除血液系统疾病如白血病，淋巴瘤等。我并不希望出现其中的任何一项，但临床表现明显，总不能让人心安。孩子还那么小，明确诊断也是对他的负责。

在我的耐心劝说下，家长最终同意了我的建议，带着孩子去化验了血常规，结果令家长大吃一惊!

“白细胞4万多，血小板3万多，还有有贫血……”怎么会这样?是不是搞错了?家长的表情由淡定变成了怀疑、惊恐。我的心情有些沉重，遗憾地告诉他们：“孩子可能患有白血病，必须赶紧住院。”

很快，家长就带着孩子办理了住院手续。经过进一步检查，孩子最终被确诊为急性淋巴细胞性白血病，丅系。目前正在积极的治疗中……

白血病是一种造血系统恶性增生性疾病，也就是老百姓口中常说的“血癌”，分为急性和慢性两种。它是由于白细胞过度增生，进入血液并侵犯到其他组织和器官如肝、脾、脑、骨骼、肺等，从而引起一系列临床表现。在我国的小儿恶性肿瘤中，白血病占首位，近年来发病率有所增高，10岁以下的病例里，十万人就有3-4个人发病，而男孩比女孩更容易发病。白血病根据细胞形态和免疫学特点分型，大致可分为急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病和其他特殊类型白血病。临床上常表现为发热、贫血、出血，出现面色苍白，精神萎靡不振，乏力，食欲低下等，有的有胸骨及关节疼痛。对于白血病的诊断，血常规是一项简单又必不可少的检查项目，必要时还需作骨髓穿刺进一步明确。白血病的治疗主要是化疗，随着医疗技术的提高，白血病患儿五年生存率大有提高，有些类型的白血病甚至可治愈。

白血病其实并不可怕，可怕的是没有早期发现，错失治疗的黄金时间而恶化到晚期。在此建议，如果发现异常症状，一定要尽早到正规医院接受检查，做到早发现，早治疗!