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不足月排除脑瘫最简单的办法 用这些症状排除是不是大脑发育迟缓

时间:2020-07-01 17:00:28 栏目:经验分享

有些婴儿一生下来就会有这样或那样的疾病。可是对那些不足月诞生的婴儿会不会得脑瘫呢?今天小编分享一下不足月排除脑瘫最简单的方法,任何一对夫妻都不希望自己生下一个脑瘫的孩子。

不足月排除脑瘫最简单的办法 用这些症状排除是不是大脑发育迟缓

脑瘫的主要症状就是运动发育迟缓,伴有肌张力的异常以及姿势的异常等等。三个月宝宝排除脑瘫最简单的办法可以按以下几种方法进行排除。

1、俯卧:当刚出生的胎儿进行这种动作的时候,一般正常婴儿能用双手臂撑起上身,并抬起头,脑瘫婴儿则不会。家长用手抬起小孩的头部,正常婴儿没有抵抗,脑瘫的婴儿则有抵抗。

2、仰卧:没有脑瘫的婴儿可以双手支撑起自己的身体,脑瘫婴儿则头部转向一侧,这一侧的手脚伸展,另一侧的手脚屈曲。家长用双手去逗仰卧的小孩时,正常婴儿能用双手来玩家长的手,且仍可保持平卧。脑瘫婴儿则是抓紧家长的手不放,甚至悬起上身。

3、端坐:现在家长用手按压在端坐小孩的背后,正常婴儿较稳定,仍可坐稳。脑瘫婴儿则不稳定,很容易低下头向前倾,伸开双手上下摆动。

4、倒提:家长用手抓住小孩一条腿从卧位倒提起来,正常婴儿会屈起另一条腿以对抗。脑瘫婴儿则伸直双腿任您倒提,无明显的对抗反应。

5、肌张力测试:肌张力是在安静状态下肌肉的紧张度,通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体,了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手,根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足,根据足活动的范围判断其张力,张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大,张力高时活动范围小。

为了避免生产下来的孩子有脑瘫病,大人一定要注意,在怀孕之前最好戒掉生活当中的不良习惯,比如说吸烟饮酒,还有就是怀孕之前最好不要使用镇静剂,还要积极避免感冒、风疹等疾病。

1到6个月的脑瘫宝宝会发出以下12种信号,家长务必要引起重视

一、吃奶少。

脑瘫宝宝的吞咽功能比较差,在吃奶的容易因为吸吮力气不够导致吃奶的时间比较长,而且容易出现呛咳的现象,家长在喂养的时候比较困难,而且宝宝因为长时间营养摄入不足,身高和体重的发育都会比正常宝宝慢,看上去比较瘦弱。

二、经常哭闹或者过于安静。

有的脑瘫宝宝在平时有时候表现得特别“乖”,经常不哭不闹或者哭声很小。也有一部分脑瘫宝宝会出现频繁哭闹的现象,而且睡眠时间比较短,经常出现烦躁不安的状态。

三、反应差。

正常宝宝在出生之后经过一段时间就会对身边的人和物产生反应,能够正常地与人对视,被家长逗乐或者视线随着物体的活动而转动。但是脑瘫宝宝可能会出现不理会人的现象,对活动的物体也没有好奇的感觉,家长无法与宝宝正常互动。

四、不能抬头。

一般来讲,宝宝到了三个月的时候头部的支撑能力就会增强,宝宝趴着的时候头部就能正常地抬起来。但是脑瘫宝宝就会出现头颈力量不足导致无法抬头,也有的宝宝会出现肌张力高的现象引起头颈僵直,不够灵活,无法左右转动。

五、无法逗笑。

正常的宝宝在两三个月的时候可以被家长逗笑,同时还会发出“啊”的声音,脑瘫宝宝因为大脑发育缓缓,家长无法轻易将宝宝逗笑,而且这一类宝宝自主发声的时间比较少,无法顺利与家长进行互动。

六、容易受到惊吓。

有一部分脑瘫宝宝在平时非常容易受到惊吓,比如在睡觉的时候如果听到稍微大声一点的声音都会将宝宝惊吓得哭闹起来,在清醒的时候如果受到声音的刺激也会使宝宝大哭。

七、手部一直握成拳。

脑瘫宝宝的手部可能会一直握成拳头的形状,把大拇指紧紧地包在其他四根手指里面,有时候家长轻轻地将宝宝的手指打开之后不久又会恢复成拳头的模样,同时宝宝的手部活动量也比较少。

八、自主活动少。

正常的宝宝平时在家长的怀抱或者躺着的时候,就会受到外界的各种色彩、声音的影响作出不同的反应,但是脑瘫宝宝的对于这些影响却无法做出正常的反应,比如有的宝宝毫无表情,不会觉得好奇,有的宝宝却会受到惊吓引起哭闹。

九、无法翻身或者翻身过早。

宝宝在仰躺着的时候一般会自主地伸手踢腿活动,随着宝宝的成长慢慢地就学会翻身。肌张力增高的脑瘫宝宝会因为身体发硬出现过早翻身的现象,而肌张力降低的宝宝就会因为身体比较软,没有力气翻身。

十、不会抓握东西。

正常宝宝在四个月左右就会伸手抓握自己喜欢的玩具,但是脑瘫儿的手一直握成拳头模样或者因为力气不足,对于玩具也没有过多的好奇,所以不会自主抓握玩具。

十一、腰部没有力气,竖抱比较困难。

正常宝宝三、四个月就可以竖抱起来,而且腰部能够支撑起身体。但是脑瘫宝宝在竖抱的时候会感觉身体发软,头部无法顺利抬起,所以一般只能躺着为主。

十二、无法坐立。

正常宝宝在六个月的时候就可以坐立起来,部分轻度脑瘫的宝宝也有可能能够在八、九个月就可以坐立。如果宝宝在六个月的时候仍然无法顺利翻身、抬头,那么离坐的时间就还需要很长一段日子。

无论是正常的宝宝还是脑瘫宝宝,都是经过母亲辛苦怀孕之后生育下来的宝贝,家长不能因为宝宝是脑瘫就不爱宝宝,放弃宝宝。反而要尽量争取带宝宝到医院进行检查、治疗,通过康复等手段帮助宝宝进行锻炼,使宝宝能够一天天成长,一天天进步,即使是脑瘫宝宝也有资格拥有美好的明天!

如何看宝宝是不是脑瘫?八个临床症状可以帮助自测

脑性麻痹的体征和症状

脑性麻痹的症状与脑性麻痹的症状不同。

迹象是临床上可识别的脑损伤或畸形的影响,导致脑性麻痹。在检查和测试期间,医生将识别健康问题的迹象。

另一方面,症状是孩子感受或表达的影响; 症状不一定可见。

脑性麻痹导致的损伤严重程度不同,通常与大脑损伤程度相关。由于脑性麻痹是一组病症,因此个体之间的症状和体征各不相同。

脑性麻痹的主要影响是肌张力受损,严重和精细运动功能,平衡,控制,协调,反射和姿势。口腔运动功能障碍,如吞咽和喂养困难,言语障碍和面部肌肉张力差也可能表明脑性麻痹。

脑性麻痹经常发生不是同一脑损伤导致的感觉障碍,癫痫发作和学习障碍等相关病症。当存在时,这些相关条件可能有助于脑性麻痹的临床诊断。

除了在一些严重的情况下,许多体征和症状在出生时都不容易看到,并且可能在大脑和儿童发育的最初三到五年内出现。

在这些情况下,脑性麻痹最明显的早期征兆是发育迟缓。在达到关键增长里程碑方面的延迟,例如翻身,坐着,爬行和行走都值得关注。从业者还将寻找诸如肌肉张力异常,姿势异常,婴儿反应持续存在以及手部偏好的早期发展等迹象。

如果分娩是创伤性的,或者在怀孕或分娩期间遇到重大危险因素,医生可能会立即怀疑脑瘫。在中度至轻度的脑性麻痹病例中,父母通常会首先注意到孩子是否似乎没有如期发育。如果父母确实开始怀疑脑性麻痹,他们可能会要求他们的医生评估他们的孩子脑瘫。

大多数专家同意; 早期可以做出脑瘫诊断,效果更好。

但是,有些人反对过早做出诊断,并警告说需要首先排除其他情况。因为脑性麻痹是脑损伤的结果,并且因为大脑在生命的最初几年继续发育,早期的测试可能无法检测到这种情况。然而,后来,同样的测试实际上可能揭示了这个问题。

诊断越早,儿童就能越早参加早期干预计划和治疗方案。事实证明,早期干预和治疗可以帮助孩子最大限度地发挥他们未来的潜力。早期诊断还有助于家庭有资格获得政府福利计划以支付此类措施。

如何看宝宝是不是脑瘫?脑性麻痹的八个临床症状

由于脑性麻痹通常在出生后的头几年被诊断出来,当孩子太小而无法有效地传达他或她的症状时,体征是识别脑瘫可能性的主要方法。

脑性麻痹是一种神经系统疾病,主要导致骨科损伤。脑性麻痹是由脑损伤或大脑异常引起的,干扰负责控制肌肉张力,力量和协调的脑细胞。随着孩子的成长,这些变化会影响骨骼和关节的发育,这可能导致损伤和可能的畸形。

八个临床症状包括肌肉张力,运动协调和控制,反应,姿势,平衡,粗大运动功能,精细运动功能和口腔运动功能。这些详述如下。

肌肉张力

脑瘫的最明显迹象是肌肉张力受损 - 肌肉通过保持适当的抵抗力来协同工作的能力。肌肉与其他肌肉协调,通常是成对的。一些肌肉收缩,其他人必须放松。即使像坐着这样简单的东西也需要协调许多肌肉; 一些人屈服,而另一些人放松。导致脑性麻痹的脑损伤或畸形损害了中枢神经系统协调肌肉运动的能力。

肌肉紧张

适当的肌肉张力使肢体可以毫无困难地弯曲和收缩,使个体能够在没有帮助的情况下坐下,站立和保持姿势。当肌肉不协调时,会出现肌肉张力不正确的情况。

当发生这种情况时,那些成对工作的肌肉 - 例如肱二头肌和肱三头肌 - 可能同时收缩或放松,阻碍运动和协调。躯干肌肉可能会放松太多,难以保持紧密的核心; 这可能导致姿势受损,无法坐下或从坐姿移动到站立姿势。

患有脑性麻痹的儿童可能会出现这些症状的任何组合。不同的肢体可能受到不同的损伤。肌张力异常的两个最常见体征是肌张力减退和张力过高,但口气也可以通过其他方式定义:

张力减退-肌张力降低或张力(弛缓性,松弛或软盘肢体)

高血压- 增加肌肉张力或张力(僵硬或僵硬的肢体)

肌张力障碍- 肌肉张力或张力波动(有时太松,其他人太紧)

混合- 身体的躯干可能是低渗的,而手臂和腿是高渗的

肌肉痉挛- 有时是疼痛,不自主的肌肉收缩

固定关节- 有效融合在一起的关节,防止正常运动

颈部或躯干音调异常- 根据年龄和脑性麻痹类型减少低渗或增加高渗

Clonus- 肌肉痉挛,有规律的收缩

脚踝/足部阵挛-足部痉挛性运动异常

手腕clonus- 手的痉挛运动

运动,协调和控制

肌肉张力的损害会以不同的方式影响孩子的四肢和身体,尽管所有患有脑性麻痹的孩子都可能会对肌肉控制和协调产生一些影响。不同的肌肉控制障碍可以结合使肢体永久地伸展,收缩,不断地以节奏模式移动或者猛烈地抽搐。

运动,协调和控制

当孩子处于压力之下时,一些迹象会更明显。一些可能与任务相关,例如到达对象。当孩子睡着并且肌肉放松时,有时候迹象似乎会消失。

对于儿童来说,在对侧肢体中经历不同类型的受损肌肉控制是常见的。协调和控制同样可以在每个肢体中受到不同的影响。

协调和控制的损害属于以下类型:

痉挛性运动- 高度运动,肌肉太紧,导致肌肉痉挛,腿部剪切,阵挛,挛缩,固定关节和四肢过度弯曲

Athetoid或运动障碍运动- 波动的肌肉张力导致不受控制的,有时是缓慢的,扭曲的运动,随着压力而恶化

毒性运动- 协调和平衡制定任务不佳 - 例如书写,刷牙,扣衬衫,系鞋带,将钥匙放入槽中 - 困难

混合动作- 运动障碍的混合物,最常见的是痉挛和动脉类型的组合,影响不同的肢体

步态紊乱- 控制影响儿童行走方式的障碍

步态骚乱包括:

在-踮起脚-脚趾角或旋转向内

出踮起脚-脚趾角或旋转向外

跛行- 一只脚的重量比另一只脚重,导致蘸水或波浪大步

脚趾行走- 重量不均匀地放在脚趾上

推进步态- 一个孩子以僵硬的姿势弯腰驼背,头部和肩膀向前弯曲

痉挛和剪刀步态- 臀部稍微弯曲使它看起来像孩子蹲伏,而膝盖和大腿像剪刀一样滑过彼此

痉挛性步态- 由于肌肉痉挛导致一条腿瘫痪

步态步态- 脚趾拖动,因为脚拖

蹒跚的步态- 鸭子般的行走模式,可以在以后的生活中出现

某些异常反射也可能表明脑性麻痹。反射亢进是过度的反射反应,导致抽搐和痉挛。不发达或缺乏姿势和保护性反射是异常发展的警告信号,包括脑性麻痹。

反射

反射是身体对刺激作出反应的不自主运动。出生时或出生后不久出现某些原始反应,但随着孩子的成长,在可预测的发育阶段消失。不会消退的特定反应 - 或者随着孩子的成长而不发展的反应 - 可能是脑性麻痹的征兆。

脑瘫患儿的原始反射异常可能不正常,或者在发育的特定点可能不会消失,因为他们对没有受损的儿童也不会消失。

可能不正常运行或持续存在的常见原始反应包括但不限于:

不对称的强直反射- 当头部转动时,同一侧的腿将伸展,而相对的肢体会像击剑姿势一样收缩。不对称的强直反射应该在六个月左右消失。

对称的强直颈部反射- 婴儿在头部伸展时处于爬行状态。对称的强直性颈部反射应在8至11个月内消失。

脊柱矫正反射- 当婴儿躺在肚子上时,臀部会转向被触摸的身体侧面。脊柱矫正反应应在3至9个月内消失。

强直迷路反射- 当头部向后倾斜时,后弓,腿伸直,手臂弯曲。强直迷路反射应该在三岁半时消失。

Palmer掌握反射- 当刺激手掌时,手以抓握动作弯曲。Palmer掌握反射应该在四到六个月内消失。

放置反射- 当婴儿直立并且背部接触表面时,腿会弯曲。放置反射应该消失五个月。

摩洛(惊吓)反射- 当婴儿倾斜使他或她的腿高于头部时,手臂会伸展。莫罗反射应该消失六个月。

早期偏好也可以指示可能的损伤。孩子通常在他或她的第二年发展出手的偏好。由于这是一个广泛的时间框架和粗略的平均值,因此需要关注手部偏好的发展,特别是如果它是早期偏好。各种消息来源称,早期手部偏好在6-18个月之间。

姿势

脑瘫会影响姿势和平衡。当婴儿开始坐起来学习移动时,可能会出现迹象。通常,姿势预期是对称的。例如,坐姿的婴儿通常在前面有两条腿。弯曲时,它们会变成彼此的镜像。

不对称姿势意味着左右肢体不会彼此镜像。髋关节是脑瘫实例中常见的一个区域。一条腿在臀部向内弯曲,另一条腿向外弯曲。

就像反射一样,姿势反应是将婴儿放在某些位置时的预期反应。它们通常在婴儿发育时出现。如果响应没有发展,或者它们是不对称的,则可能存在损害。

就像反射一样,姿势反应是将婴儿放在某些位置时的预期反应。它们通常在婴儿发育时出现。如果响应没有发展,或者它们是不对称的,则可能存在损害。

常见的姿势反应是:

牵引

兰道反射- 当婴儿被平躺支撑时,将头部向下推动将导致腿部下降,抬起头部将使其上升。这种反应出现在四五个月左右。

降落伞反应- 当婴儿将头部朝向地面放置时,婴儿应该本能地伸展,就像支撑冲击一样。这种反应出现在8到10个月左右。

头部矫正- 当婴儿来回摇摆时,他或她的头部将保持笔直。这种反应出现在四个月左右。

树干扶正- 当一个坐着的婴儿被快速推到一边时,婴儿将抵抗力并使用相反的手和手臂来抵抗冲击。这种反应出现在8个月左右。

平衡

粗大运动功能受损会影响儿童的平衡能力。当孩子学会坐下,从坐姿上升,并开始爬行或行走时,迹象变得易于识别。婴儿在学习这些技能时需要经常使用他们的手。他们培养了力量,协调和平衡,以便在不使用他们的手的情况下掌握它时完成任务。

孩子无法在没有支持的情况下坐着可能是脑性麻痹的征兆。总体运动功能分类系统(GMFCS)是一种通常用于对功能级别进行分类的五级系统,它使用平衡作为其严重性级别系统的一部分。

孩子坐着时寻找的迹象包括:

需要双手支持

不使用双手支撑时难以平衡

无法用手支撑而无法坐下

其他需要寻找的迹象包括但不限于:

站立时摇晃

走路时不稳

难以快速移动

需要平衡的活动需要手

行走异常的步态

无论孩子的眼睛是开放还是闭合,平衡通常都是相同的。平衡障碍通常与共济失调有关,在较小程度上与痉挛性脑性麻痹有关。

随着儿童的发育,大运动功能受损或延迟的迹象可能会很明显。使用多个肢体和肌肉群进行大型协调运动的能力被认为是大运动功能。

总运动功能

异常肌张力可能会削弱大运动功能,特别是张力过高或肌张力减退。

例如,高血压肢体可能太紧或不灵活,以允许适当的屈曲和运动; 而低渗肢体可能太松,无法正常支撑孩子的动作。

随着婴儿的大脑和身体的发育,它们有望达到发展的里程碑。比预期更晚到达里程碑,或达到它但运动质量低(例如在爬行时偏向一侧),可能是脑性麻痹的迹象。

粗大运动功能受损- 完成普通身体技能的能力有限,例如步行,跑步,跳跃和保持平衡。

迟发性粗大运动功能- 物理技能发展晚于预期; 通常与发展里程碑一起用于可预测的发展阶段。

粗大运动功能的重要里程碑包括:

滚动

坐起来

爬行

常设

步行

平衡

这些应该被监控以记录婴儿何时到达里程碑,以及运动的质量。

精细运动功能

执行精确的运动定义精细运动功能的类别。精细运动控制包括许多学习的活动,并且包括精神(计划和推理)和身体(协调和感觉)技能的组合。

精细运动技能受损或延迟是可能的脑瘫的指标。当一个任务变得越来越困难时,意图震颤就是一个这样的迹象。

精细运动功能开发的例子是:

抓小物件

在拇指和食指之间握住物体

轻轻放下物体

用蜡笔

在书中翻页

口服运动功能

使用嘴唇,舌头和下颌的困难表明口腔运动功能受损; 这是一个迹象,可能存在于90%被诊断患有脑性麻痹的学龄前儿童中。口腔运动功能障碍的迹象包括但不限于以下困难:

请讲

吞咽

进料/咀嚼

流口水

言语需要适当的智力和身体发展。脑瘫通过不正确地控制说话所需的肌肉来损害说话的身体方面。口腔运动损伤可能会影响:

呼吸- 肺部,特别是控制正确语音模式所需的吸气和呼气的肌肉。隔膜和腹部肌肉对于适当的气流和姿势很重要。

清晰- 控制面部,喉咙,嘴巴,舌头,下颚和上颚的肌肉必须协同工作,形成发音和音节所需的适当形状。

清浊-声带是由基本上伸展软骨的两个区域之间的声带肌肉控制。

失用症,大脑无法有效地将正确的信号传递给说话中使用的肌肉,是脑性麻痹常见的一种语言障碍。它分为两种类型:

言语失用- 影响关节肌肉,特别是关于进行正确发音所需的特定运动顺序。这种情况在患有张力减退的儿童中很常见。

口服失用症- 影响口腔非发音运动的能力,但与口语无关。口腔失用的例子是无法舔嘴唇或使脸颊膨胀。

构音障碍是脑性麻痹常见的另一种语言障碍。像失用症一样,它是一种神经损伤,而不是肌肉疾病。它通常在脑性麻痹中发现,导致高血压和张力减退。构音困难分为以下几个小组:

共济失调- 由呼吸困难和肌肉协调引起的缓慢,不稳定,言语不清

松弛的构音障碍- 由于声带无法正常打开和关闭而引起的鼻音,发出尖锐的言语。辅音可能有困难。

痉挛性构音障碍- 缓慢,剧烈,单调的言语和辅音困难

混合性构音障碍- 三者都可能存在。

流口水是脑瘫的另一个迹象,因为面部和嘴部的肌肉无法正确控制协调。导致流口水的一些特定因素是:

吞咽

闭嘴

定位牙齿

无法将唾液移到口腔后方

舌头刺穿

脑瘫可能存在喂养困难。它们通常表现为咀嚼和吞咽能力下降,并且还可能涉及窒息,咳嗽,呕吐和呕吐。

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