肝囊肿10cm一般能活多久 肝癌严重到一定程度危机生命

健康是一件令人非常奢望的事情，很多人都有这样那样的问题。而肝囊肿就是一种比较严重的病，那么你知道肝囊肿10cm一般能活多久吗?在医院有不少患者因为病情恶化，没能挽救生命，至于肝囊肿的危险程度，让我们一起来了解一下吧!

肝囊肿10cm一般能活多久 肝癌严重到一定程度危机生命

什么是肝囊肿

肝囊肿是临床上非常常见的一种肝脏良性肿瘤，绝大部分肝囊肿病人没有明显症状，只有少部分病人，囊肿比较大，特别是大于8cm，甚至10cm以上病人因为囊肿压迫胃、压迫肠道，出现压迫症状，主要表现为腹痛、腹胀，还有一部分病人出现恶心、呕吐，往往需要手术治疗。

肝囊肿如何治疗

绝大部分病人都在微创下进行手术，就是腹腔镜下肝囊肿开窗引流手术，绝大部分病人都可以适应。但有少部分病人囊肿局限在肝内，没有外露肝外，手术难度最大，所以这种病人往往可以采用经脾、经肝B超引导下穿刺抽液，还可以在引导下注入无水酒精，减少术后复发。极少部分肝囊肿病人，临床上需要进行肝切除手术，特别是肝多发囊肿影响肝功能，影响病人身体状态时，甚至需要行肝段切除、肝叶切除、肝部分切除，甚至一些病人需要行肝移植。

小的肝囊肿怎么治疗?

一般情况下，特别是肝的小囊肿，都没有什么症状，而且生长的速度非常缓慢，正常情况下没有发生恶性病变的可能。所以肝脏小囊肿不需要治疗，和正常人一样，无论是在生活上、饮食上或者运动上等等，没有什么需要注意的。如果是比较小的囊肿，例如直径在2cm以下，1-2年检查一次彩超就可以，主要目的是观察囊肿的大小。

肝囊肿注意事项

要多吃红色蔬菜，重点推荐胡萝卜、西红柿、红枣、火龙果等红颜色的蔬菜水果。多喝水可增强血液循环，促进新陈代谢，还可促进腺体，尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌。

减少食物中脂肪含量及总热量。适量补充纤维素、维生素、维生素c、维生素b6、维生素e等，可以减少肝囊肿发病的危险。

无论是乙肝病毒携带者还是乙肝患者抑或是肝囊肿患者，合理平衡膳食始终是贯穿于日常生活中的重要环节，若能重视饮食调养，将有助于提高自身免疫力、改善肝脏功能。

何为肝囊肿

肝囊肿也是常见的一种肝脏良性疾病，一般生长缓慢、病程长，常由体检时超声或CT检查偶然发现，通常没有症状。如囊肿增大到一定程度或对周围组织产生压迫时，可引起餐后饱胀、食欲减退、恶心呕吐等消化道症状。

一部分肝囊肿是先天性的，在胚胎时期肝内胆管和淋巴管发育障碍有关，由不与胆管系统相连的胆管形成。而另一部分囊肿多是后天获得的，可以有明确的病因，如炎症、创伤、肿瘤等。

(图一，比较常见的肝囊肿，大小1cm左右，一般没有症状，大都是体检无意间发现的)

发现囊肿医生会怎么处置?

肝囊肿对于我们的健康来说最大的影响应该就是它本身的体积对肝脏周围的组织形成压迫，从而引发一些症状，否则几乎是无害的。

囊肿比较小的，无症状的患者可予以随访，定期复查。而肝囊肿直径如果超过5cm，或者已经出现明显临床症状者，如上腹不适，腹痛等，则需要给予相应治疗：包括囊肿穿刺抽液、囊肿开窗术、囊肿引流术或切除术等。

所以总结一句话：只要不大，定期复查。

囊壁由很多的上皮细胞组成，一些不怎么正经的上皮细胞在囊腔里分泌囊液，所以在治疗的时候，会注射无水乙醇，杀死这些上皮细胞。主要目的是为了使其不再分泌囊液，并且可以产生无菌性的炎症，使囊壁黏连，纤维组织增生，从而囊腔闭合，囊肿消失。

(图二，较大的囊肿，直径可达6cm，部分囊肿较大的患者，可以出现上腹不适等症状，一般这么大的囊肿建议手术治疗)

目前较为安全、创伤相对较小的手术方式则是超声引导下介入治疗：一般是先将囊肿的囊液尽量抽净，然后再注入无水乙醇等硬化剂，反复冲洗，尽量破坏囊壁的上皮细胞，最大可能的减少囊液的分泌，最后再将硬化剂抽取出来。

治疗之后，囊肿是不是完全消失才算是有效呢?

并不见得完全消失才算是治疗成功，一般临床上认为，囊肿完全消失为治愈，囊肿最大直径减小50%以上为有效。

有些患者术后囊肿减小，短时间内又再次增大，这是治疗无效?或是再次复发?

非也非也，有很多相关报道显示，在囊肿治疗后的短时间内(1周-3个月)由于无水乙醇的刺激，产生无菌性炎症，导致囊液的再次产生，随后经长期随访发现，其逐渐消失或缩小。所以即使需要二次治疗，也应该至少在3个月以后进行。

术后多久囊肿能消失?或者明显减小呢?

有文献报道，硬化治疗后囊肿闭合时间比较规律，直径5cm以下囊肿一般3至5个月内可以闭合;直径6至10cm较大囊肿常需要6至10个月闭合，直径>10cm囊肿闭合多在12个月以上。而实际工作中我们遇到的较大的囊肿，一般术后体积都会明显减小，但是还是有一些囊肿不能完全闭合消失的。而大家关心的复查时间，可分别于1周、1个月、3个月、6个月、12个月随诊复查超声，观察囊肿的缩小、闭合程度。

所以，体检发现有肝囊肿不要怕，每年定期复查就好，有很多患者几年甚至十几年，囊肿大小都没有明显变化。就算囊肿长大了，介入治疗即简单，又安全，积极配合治疗，完全没有必要担心。

体检上有这样的报告，恐怕会有很多人产生担忧：

囊肿到底有多大问题?是否需要处理?囊肿会不会存在癌变的危险?

本文，就给各位解答以上的担忧以及肝囊肿时身体所出现的4个症状!

首先，肝囊肿究竟是什么病?

肝囊肿，是最常见的一种肝脏良性占位性疾病。在正常人群的发生率大约在5-7%左右，伴随年龄增加而更为常见。

根据肝囊肿的性质，可以将其分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿。前者即肝包虫病;后者则以先天性肝囊肿多见，其中单纯性肝囊肿最常见。

单纯性肝囊肿的形成，目前认为多为先天性原因所致，是在胚胎时期的小胆管发育异常造成。

通俗的解释说，由于这种小胆管和其他胆管不相通，其内部分泌的胆汁无法正常排入肠道，久而久之就形成了像“堰塞湖”这样的肝内“水泡”。单纯性肝囊肿，其数量可以是一个，或者是多个，一般不会太多。

注意一点：有一种先天性肝囊肿，数量可以成百上千个，即多囊肝。多囊肝是一种常染色体显性遗传病，意思就是父母患病，子女肯定也会发病。

身体出现4种表现，可能是肝囊肿!

大多数的肝囊肿，发现时一般都很小。较小的肝囊肿可以没有任何症状，对肝功能和身体健康不会产生任何不利影响。

这种情况下，我们建议大多数肝囊肿无需任何干预措施。目前，也没什么特别有效的药物，可以对肝囊肿的生长产生显著抑制作用。

随着肝囊肿逐渐增大，数量逐渐增多，尤其是多囊肝，会有4种表现：

第1种：

因肝脏几乎被囊肿占据，会出现肝脏肿大、右上腹闷胀不适、隐痛等症状。

第2种：

较大的囊肿(直径可超过10cm)压迫胃肠道等毗邻器官，会产生饱胀、厌食、呕吐、营养不良等症状。

囊肿如果向上生长，也可能刺激膈肌，引起反应性胸腔积液或呼吸困难。

第3种：

少数情况下，肝囊肿可因囊壁内部血管破裂而出血，也有可能合并囊液感染。

这时，就会出现明显的腹痛、畏寒、发热等炎症性反应，这时的肝囊肿就成为了肝脓肿。

第4种：

肝囊肿如果压迫胆管，胆汁排出受阻，还会表现为梗阻性黄疸。

如果多囊肝合并了感染或黄疸就比较麻烦，容易诱发肝功能衰竭。

肝囊肿也不可小觑，怎么治疗最好?

大部分的肝囊肿病例，都不太真正需要外科干预。

肝囊肿的外科治疗指征，就是上述合并有症状的较大的肝囊肿。其外科治疗方法主要有三种：

第一种：剖腹行肝囊肿开窗引流或肝囊肿切除术

这就是经典的开腹手术，是以往治疗肝囊肿的主要手术方式之一。

所谓开窗，是将囊肿壁切除部分，以达到良好的引流效果，疗效确切。

目前，由于开腹手术的一些缺点，已较少单独用于单纯性肝囊肿的治疗。在肝包虫所致的囊性占位中，开腹手术仍然占有一席之地。

第二种：B超引导下肝囊肿穿刺抽液及无水酒精注射术

此法创伤较小，但治疗不彻底，需反复穿刺抽液。而且，容易早期复发和合并感染。

因此，仅适于体质较弱的老年和伴有其他重要器官疾病的患者。

此外，无水酒精在囊肿内注入有可能外渗损伤周围组织，发生严重的并发症。

第三种：腹腔镜肝囊肿开窗引流术，即所谓的微创手术

此手术是目前国内外治疗肝囊肿的首选方法，是通过腹壁微小的创口，使用微创手术器械，利用腹腔内窥镜，腹腔内照明和电子摄像系统，在直视下完成肝囊肿开窗引流术。

这种手术既能达到开腹手术的确切引流效果，又可避免剖腹手术，还兼有微创的优点。

手术创伤小、出血少、恢复快，住院时间短，可以避免反复穿刺带来的并发症。

肝囊肿，尤其是单纯性肝囊肿，一般生长缓慢，绝大多数无症状或症状轻微。通常为良性疾病，不存在恶变风险。

对于较大且合并症状的肝囊肿，通过微创手术治疗后，预后一般较好。虽有复发几率，但不至于产生严重并发症。

所以，体检发现的肝囊肿如经诊断无误，其实完全没必要担心。

肝囊肿是肝脏常见的良性肿瘤。

他们中的大多数是先天性的，并且生长缓慢。肝囊肿有许多分类。根据不同的分类，患者的生存时间不同。主要分为先天性肝囊肿，炎性肝囊肿，肿瘤肝囊肿，寄生性肝囊肿和外伤性肝囊肿。对于大多数人来说，其中90%以上是先天性肝囊肿，伴有单个或多个肝囊肿。事实上，这些肝囊肿对预期寿命没有影响。大多数没有明显的症状。8厘米的肝囊肿相对较大。如果出现消化不良，恶心，呕吐，右上腹疼痛等症状，可以考虑超声引导穿刺和引流，然后注射无水酒精以压迫囊肿壁或手术。 

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