抑郁发作的核心症状是哪三个主症 看着患者这几个症状千万不能大意了。生活中千万不能忽视抑郁症，严重的情况可能要了这个人的命。一个死结打不开，没有外人的疏导，好像永远绕不过，大脑一段路很容易走极端。那么抑郁症发作是什么样的呢?身边有这样的人，一定要注意了。
抑郁发作的核心症状是哪三个主症 看着患者这几个症状千万不能大意了
普通人很难理解抑郁症患者的备受煎熬的身心痛苦。我们知道，抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。抑郁发作的临床核心症状包括三个方面。核心症状主要包括情绪低落、兴趣缺乏及乐趣丧失。
(1)情绪低落：常常表现为心情不好，高兴不起来;感到自己无用、无助或绝望，认为生活毫无价值;或感到自己的疾病无法好转，对治疗和康复失去信心;对前途感到绝望，认为自己给别人带来的只有麻烦，连累了家人，甚至厌世、不愿活下去，产生观念。最危险的病理意向是企图和行为，一旦有决心，常比青年病人更坚决，行为更隐蔽，成功率更高。老年期抑郁常伴有焦虑，表现为捶胸顿足、坐立不安、惶惶不可终日或徘徊于斗室之中。
(2)兴趣缺乏：对以前的各种业余爱好和文体活动如下棋、打牌、读书、看电视、听音乐等均缺乏兴趣，或不愿见人，不愿讲话，对任何事物不论好坏都缺乏兴趣。
(3)乐趣丧失：或缺失，无法从家庭、工作或生活中体验到乐趣。
上述3个核心症状相互联系、互为因果，可以在一个患者身上同时出现，也可以只表现其中的1种或2种症状。有些患者虽然可以单独参加一些活动，或在家人、朋友的劝说下勉强参加一些活动，但却无法从中任何乐趣，从事这些活动的主要目的是为了消磨时间。也有些患者不承认自己情绪不好，但对周围的事物不感兴趣或丧失乐趣。
有这3个“感觉”的，要小心了，可能是抑郁症的“核心症状”!
秋去冬来，百木凋零，很多人心中总会泛起一丝莫名其妙的悲伤感。根据多年来的数据分析，秋冬季是抑郁症的高发季节，古代文人多有“悲秋”之说，也说明了心境与季节的变化有着很大的关系。抑郁症患者多在秋季开始症状加重，随着春季的到来而有所缓解;高纬度寒冷地区的抑郁人群，也比低纬度温暖地区的为多。可见，抑郁症的发生与严重程度，真的与我们所处的环境有着十分密切的关系。
但严格来说，抑郁症是一种与自身处境严重不的，并且持续时间较长的一种精神疾患。医学上要诊断一个人为抑郁症患者，需要使用专业的评估量表，还要在专科医生的评判下才能做出。无论在古代还是现代，很多人都有“悲秋”的情怀，但这种心绪大都与环境的改变有关，因此并不能仅凭“悲秋”来判断一个人是否有抑郁症的倾向。如果一个人在的季节，还在不停地“悲秋”，那倒要格外留意了。
季节和环境的改变，只是抑郁症发作或者加重的诱因，而不是抑郁症发病的根本原因。现代医学认为，抑郁症的发病，与大脑中某些神经递质的缺失有直接的关系，这些神经体质又以5-羟色胺和去甲素为主。目前治疗抑郁症的药物，都是从这些角度的，并取得了较好的疗效。抑郁症患者往往不会认为自己“抑郁”了，因此说服他们就医确诊是个很大的难题。对于我们普通人来说，了解一下抑郁症的“核心症状”，也许就能够帮助到自己或者身边的亲友。
除了上面提到的与处境无关，以及持续时间较长的情绪低落之外，抑郁症的“核心症状”有：
1、无望感
持续2周以上的，在一天中绝大多数时间内都觉得悲观、绝望、度日如年;
2、无用感
做任何事情都没有兴趣，感到自己毫无价值，并因此产生较为强烈的内疚感;
3、无助感
感觉没有人能够理解和帮助自己，也没法得到别人的理解和帮助。
从上面的“核心症状”中可以看出，抑郁症的情感体验并不是简单的“不高兴”，而是一种相对复杂的“丧失感”。由此带来的附加症状还有：思维迟钝、注意力和决策力下降、失眠、情绪激越以及自伤念头等。除了季节和环境变化，生活中遇到重大，也是诱发抑郁症的主要原因。面对可能存在抑郁倾向的亲友，简单的劝解是很难成效的。如果能够这样做，也许效果会更好一些：
1、倾听与陪伴，如果这些朋友能够向你倾述自己的烦恼，对减轻他们的心理压力、调节心境将有莫大的帮助;
2、鼓励走出去，多参加户外活动、体育锻炼，多与人接触和，也能起到很大的改善心境的作用;
3、积极看医生，如果能够积极就医，接受专业的评分和诊断，其实也是一种“”;大多数抑郁症患者通过规范的治疗，症状都能得到较大的改善。
抑郁症的核心症状是怎么来的?这位学霸女科学家告诉你
现代，抑郁症的发病率越来越普遍，成为影响人类生活最严重的精神疾病之一，全球至少有10%的人口受到过不同程度的困扰。然而，人们对于抑郁症的成因一直没有明确的认识，浙江大学神经科学中心教授胡海岚的研究或将改变这一现象。
12月22日，在第十二届“中国青年女科学家奖”颁奖礼后，胡海岚接受了澎湃新闻的专访。她是今年的9名青年女科学家之一，凭借对抑郁症发病机制的突破性研究，成为本届大奖的热门者。
βCaMKII分子对抑郁症形成起关键作用
很久以来，人们认为快乐“多巴胺”的多少对抑郁症的发病起决定性作用。为此，很多药物由此研发用于临床治疗，但是这些针对的抗抑郁药物起效慢、靶点广、副作用大。
2013年8月30日，当时还任职经科学研究所的胡海岚及其团队在《科学》发表了题为《外侧缰核中的βCaMKII介导抑郁症的核心症状》的研究文章。这一研究从分子与神经环路机制出发，通过蛋白定量质谱分析，脑区定点基因表达，电生理以及行为学等手段，首次证实了钙调蛋白激酶家族成员“βCaMKII”在抑郁核心症状的形成中起关键作用。
大脑外侧缰核中的“βCaMKII”分子是调节神经活动的重要分子，当它出现在大脑中负责传递奖赏信息的核心区域并且表达水平过高时，就会抑制快乐因子“多巴胺”的，并且充当失望使者将负面情绪传递给大脑，导致了缺失与行为绝望，这也是抑郁症的核心症状。这一研究结果为理解抑郁症的发病机理以及治疗抑郁症的核心症状提供了新的视角和分子靶点。
“很久以来，人们把多巴胺当作快乐，这其实有一定的误导。”胡海岚说，“当时的研究发现，如果去除动物的多巴胺神经元，动物就变得很瘦，没有进食的欲望。但是现在发现，多巴胺只是调节做事情的动力，未必介导了本身。”
发现“βCaMKII”的影响机制之后，胡海岚团队正在努力寻找针对这一分子的。“最理想的情况是在我们发现的脑区里表达这个药物。但是，现在脑科学的技术，包括给药的技术还不够先进。很多时候，药物要通过血脑屏障，脑子里的血管系统和外周之间有一个屏障系统，很多药物不容易进去。但是，我们现在也正在探索一些技术手段，包括用纳米技术、超声无创的微调来改变这种阻碍。也许在不久的将来，脑区给药可以实现。”
在诱导抑郁的压力下，外侧缰核中 βCaMKII 的表达上调并通过促进 GluR1 进入突触等变化导致缰核过度兴奋，从而增强了外侧缰核对下游脑区腹侧被盖区VTA与中缝背核DRN的抑制，进而导致了缺失与行为绝望。
“七情六欲，喜怒哀愁”如何进行神经编码?
在朋友眼中，读初中时胡海岚就是公认的“学霸”，“是全年级数学最好的女生，轻声细语，从容淡定，漂亮聪颖”。到了高中，她斩获全国物理奥林匹克竞赛一等奖，高三被提前保送大学生物系。朋友问她生物系毕业以后干什么，她笑嘻嘻地回答：“要么研究细胞搞科研，要么进酱油厂造酱油。”
直到十多年前，在美国加州大学伯克利分校攻读神经生物学博士学位时，胡海岚的科研目标开始变得明确——揭开情绪的奥秘，掌控大脑神经环路的“编程”。为什么人会有“七情六欲，喜怒哀愁”?为什么高兴时心花怒放，如步云端，痛苦时又如五内俱焚，坠入深渊?胡海岚及其团队对正常情绪进行经编码。
“快乐、悲伤、愤怒、恐惧和厌恶，人主要的情绪活动都是由这5种基本情绪混合而成。就像画家用红、黄、蓝这3种原色，调配出了画布上丰富的色彩一样。”胡海岚利用一项名为TAI-FISH的新技术解释了各脑区对于喜好或者厌恶的情绪反应编码。找到大脑中和每种基本情绪相关的神经环路。
“用两种不同的颜色标记出老鼠神经元，比如我们用神经元活性标记分子c-fos的核糖核酸(mRNA)标记快乐，c-fos蛋白标记害怕或者恐惧。先后给予两个，电击让它恐惧，注射让它快乐，通过DNA转录成蛋白质的时间峰值间隔，就可以以单细胞的分辨率对全脑进行考察，”胡海岚说。这一研究于2014年发表在《自然—神经科学》上。
虽然这一研究成果与抑郁症并无直接关联，但正如胡海岚所说，对疾病的研究往往建立在对正常功能理解的基础上，“比如我们现在知道核团里的神经细胞是一种交错的分布，也许将来在给药的时候就需要考虑针对负面情绪，针对细胞类型或者是脑区的特异性。”
胡海岚研究组的研究成果揭示小鼠前脑边缘系统中各区域的情绪反应编码。在伏隔核(NAc)、外侧隔区(LSv)和终纹床核的梭形核(BSTfu)中，被和足底电击激活的神经元呈交错分布。在杏仁核(CEA)，被和足底电击激活的神经元呈分离分布。杏仁核纹状体过渡区(AStr)和内侧杏仁核(MEA)仅对足底电击反应，终纹床核的卵圆核(BSTov)仅对反应。下丘脑室旁核(PVN)被和足底电击激活的神经元重合分布。
等级与抑郁症有关?
胡海岚笑说，常常被人问，自己研究抑郁症是不是就能有效地控制情绪，不会有情绪起伏。其实这是不可能的，任何人都会有负面情绪，“比如我今天上午上完课马上赶飞机，很紧张，情绪就有波动。”但是她会对负面情绪有更包容的理解，“负面情绪也有有利的一面，比如恐惧，跟快乐相比，从生物进化的角度来说，它对动物的生存可能更为重要，能帮助它们逃避危险。”
胡海岚说，幸福和忧郁的情绪是相对的，它们的关系甚至是微妙的。一味只追求幸福会容易导致失望，在目标实现的过程中幸福的阈值也会不断升高。“关键是不要让这些负面情绪主导你。如果长期沉浸于负面情绪和种种压力应激，在一定时间内得不到调节，本来只是短暂的情绪变化经过长期积累，就有很可能导致脑功能持久性的变化，引起抑郁症。”
图中描绘了大脑中外侧缰核(图中绿色示意部分)与两种情绪状态下的老鼠。
当下，白领人群的抑郁症患病率喧嚣尘上，名人罹患抑郁症的新闻不绝于耳。对于“患抑郁症的人都是过于脆弱”、“生活条件优渥就没有资格抑郁”之类网络上流行的说法，在胡海岚看来都过于片面，“在猴群当中有过观察，地位最低的动物可能更容易抑郁，但这也不是必然的。地位的猴王的压力应激比第二、第三位的都高，因为它随时处于受挑战的地位。第一和地位最低的猴王压力应激比中间的都要高，是一个U形的分布曲线。”
胡海岚曾做过关于等级行为的重要研究，在胡海岚的办公室，有一幅站在玻璃管上、头戴的卡通小白鼠画像，就是来自这篇研究文章。胡海岚说，身材壮硕或者力大无穷，并不一定意味着地位。即使是在不像人类这样讲究权谋的动物世界，动物在群体中的地位，也并非全由体力或者块头大小决定。“动物的地位，很大程度上由它们的‘性格’决定，包括好胜心和坚持力等等。而人的经历也会对神经机制起到调节作用，并反馈回他的行为当中。”
胡海岚团队曾进行过一组非常有趣的一束光改变“狭路相逢勇鼠胜”的戏剧性“钻管实验”。两只小鼠在一根狭促的里相遇，原本地位低的小鼠理所当然地后退为地位高的小鼠让路。然而，只需一束光，在生物体脑细胞中嵌入光敏蛋白基因，并用植入的光纤选择性地激活或抑制特经元，便可自由地控制“剧情”，让地位低的小鼠改变自我认知，英勇地将地位高的小鼠推出管道，就好像科幻片一样。
在未见到胡海岚前，对神经生物学家的印象还停留在《生活大》中谢耳朵女朋友Amy的形象，性格怪异、生活粗糙的直愣女汉子，胡海岚则了这一认知。她细和温婉，端庄得体。胡海岚自己也坦言，工作之余也会像普通女孩子一样，逛街、运动、休闲，滑雪、游泳、羽毛球、网球、都会，游泳是她认为最好的运动。科研工作者往往处于付出大于收获的尴尬窘境，对此胡海岚并不在意，“名气并不重要，最大的成就感来自于，你是第一个发现了自然未知中某个环节的人。”
