压迫神经半个屁股连一条腿疼咋办 正所谓牵一发而动全身就是这个道理

全部身体的神经都是相连的，就像脚底这个神经比较集中的部分，跟内脏很多器官都相连。正所谓牵一发而动全身就是这个道理。那么你知道压迫神经半个屁股连一条腿疼咋办呢?这这跟神经控制着下半身，如果长期压迫可能会导致半身不遂。

压迫神经半个屁股连一条腿疼咋办 正所谓牵一发而动全身就是这个道理

腰椎间盘突出伴随臀部和腿疼痛久治不愈，可能是没治疗这个部位!你可以从别人那里汲取某些思想，但必须用你自己的方式加以思考，在你的模子里铸成你思想的砂型。——兰姆

在多年的腰椎间盘突出症临床观察中，有很大的一部分腰椎间盘突出症久治不愈是因为没有找到症状产生的原因，基本上存在腰腿痛，同时CT显示腰椎间盘突出，都会被直接诊断腰椎间盘突出症，最基本的问诊和查体越来越被各种检查代替，耐心的听取腰椎间盘突出症患者描述，详细的查体找原因的医生越来越少!

坐诊医生可能每天要看非常多的腰椎间盘突出症患者，甚至可能喝水上洗手间的空都很少，固然工作是忙碌的，可是如果没有详细的诊断为基础怎么去订康复方案呢?如果仅仅是看个报告，都一样处理，那根本不能体现医生的价值，和机器人有何分别?接诊100个，按概率碰对康复10个，真心不如用心的少看几个，提高康复率意义更大!

切入正题，大部分腰腿痛(包括臀部)的腰椎间盘突出症患者都会伴随一定程度的臀中肌和梨状肌的压痛和放射痛，不少人在腰椎间盘突出症发病后，随着神经根水肿的消失，经过各种针对腰椎间盘突出症的治疗，也许腰椎间盘突出引发的疼痛已经消失，可是由于长期的臀部疼痛导致臀中肌、梨状肌综合征，可粗心的医生还是一看腰腿痛对应CT有突出，仍然作为腰椎间盘突出症处理，方法再好，怎么会有效?

什么样的患者不能只考虑腰椎间盘突出症?

1.久治不愈，存在腰腿痛超过三个月以上。

2.咳嗽打喷嚏，腰部、臀部和腿上并无异常感。

3.夜间疼痛加重，活动后症状反而减轻。

4.天气变化加重，尤其阴天变冷的时候，下雨时反而不敏感。

5.腰部不痛，神经放射痛从臀部开始到腿上。

L4-5椎间盘突出和臀中肌综合征

L4-5椎间盘突出最容易引发的是臀中肌综合征，L4-5椎间盘突出压迫L5神经，主要会沿着臀部外侧，大腿外侧和小腿外侧，直到脚背大脚趾和二脚趾附近放射性痛麻。长期的臀部疼痛就会导致臀中肌紧张压痛，并刺激神经也引起放射痛，疼痛部位基本重合于L4-5椎间盘突出，臀中肌综合征的患者，很大一部分在走路的时候会有明显疼痛，因为臀中肌在走路时需要稳定骨盆，行走时用手放在臀中肌部位可明显感觉到肌肉的收缩。L4-5椎间盘突出大多是越走越疼，臀中肌综合征一般是刚开始走不舒服，走一会感觉好一点，走远又不舒服，或者卧床时疼痛。

L5-S1椎间盘突出和梨状肌综合征

L5-S1椎间盘突出最容易引发的是梨状肌综合征，L5-S1椎间盘突出压迫S1神经，主要会沿着臀部后侧，大腿后侧和小腿后侧，小脚趾外侧放射痛的疼痛麻木。有过跌倒损伤臀部着地经历的人，或者长期久坐的人，梨状肌就可能会有压痛和放射痛，梨状肌会刺激坐骨神经，引发臀部后侧，大腿后侧和小腿后侧和外侧的疼痛麻木。梨状肌综合征患者在坐硬凳子的时候回感觉到臀部疼痛明显，喜欢翘起来疼痛这边，用另一侧支撑，而L5-S1椎间盘突出症一般是坐硬凳子相对舒服，坐软沙发会感觉到疼痛加重。

查体鉴别腰椎间盘突出症和臀中肌、梨状肌综合征

这里我不讲什么实验一类的，因为麻烦也不精确。例如一个瑜伽爱好者，可能腰椎间盘突出症根本不会存在直腿抬高阳性。还是简单直接点的方法更好，腰椎间盘突出症造成症状的在腰部突出对应点按压会存在和症状对应的压痛和放射性疼痛，而臀中肌和梨状肌综合征会分别在臀中肌和梨状肌存在压痛和放射痛。如果腰部和臀部都存在压痛和放射痛和平时症状一致，那么就可能腰椎间盘突出症合并臀中肌或梨状肌综合征，就需要同时都处理这两个问题，如果只治疗一个，症状也许只会改善一部分就不再好转，甚至症状没有好转!

多次的重复写文强调，CT只是一个参考，腰腿痛的诊断离不开查体，痛点位置按压角度不同或者偏离1厘米也可能找不到，每个人造成腰椎间盘突出症的原因不同(生活习惯，外伤都不一样)，痛点位置肯定不一样，找到造成症状的原因才是康复率的保障，图片只是常见痛点不代表全部!

久坐屁股痛?1颗球、3个动作帮你远离疼痛!

对于白领朋友们来说，大家都知道，如果是经常在办公室里面坐着，肯定会导致我们的身体出现一些疼痛的，而且经常坐着也会导致屁股出现疼痛，所以大家一定要多多也可以通过一些运动的方式可以改善我们的身体，现在我们就应该来看看到底应该怎么做，还可以避免我们的身体出现一些问题才可以改善的呢。

什么是梨状肌症候群?

梨状肌是臀部深处的一块肌肉，因为下方有坐骨神经通过，所以发炎时除了会感到臀部深处酸痛外，也常会出现腿麻、脚麻等神经受到压迫的症状;有时会与脊椎神经压迫、臀肌筋膜疼痛等病症不易区分，或是同时出现，如果是这种情况，应一并治疗。

梨状肌症候群的成因

梨状肌症候群的成因是「臀部深处肌肉僵硬、发炎造成神经压迫」。

长期久坐、蹲坐、椅子过硬或习惯性翘脚等姿势下，梨状肌容易受到刺激或僵硬，最常发生在久坐不动的上班族、不爱活动的老年人身上，运动量突然增加的运动员、需久蹲或搬重物的工人也可能产生此症。

如何治疗梨状肌症候群?

物理治疗、口服药物：属于第一线治疗，物理治疗包括微波、干扰波、超音波等仪器治疗;口服药物包含消炎止痛药、肌肉松弛剂等。

超音波导引注射治疗：若第一线治疗反应不佳或已疼痛难忍的病患，应尝试注射治疗，复健科的超音波除了能将药物(类固醇、局部麻醉药等)精准导引到梨状肌和臀肌，也能导引干针激痛点注射来放松紧绷的筋膜。

有了超音波导引，不仅更能确定疗效、也能避免许多并发症，还能根据注射中病人的反应做进一步诊断。根据一篇国际期刊( J NeuroSurg Spine, 2005 )的研究，约85%的病人在注射1次后即获得明显改善。

震波：初步研究显示有疗效，但是因为梨状肌较深，所以最好先由复健科医师施行诊断性超音波做定位。

伸展运动与自我按摩：无论做什么其他治疗，运动治疗都是最关键，却最常被患者忽视的一部分。

伸展运动与自我按摩方法

运动治疗是治愈梨状肌症候群不可或缺的一部分，请参照以下图片(依重要性排列)，并把握3个原则：

1. 放慢动作、痛立刻停：循序渐进，若感到疼痛难忍应立即停止。

2. 微酸15~60 秒：需伸展至微酸的程度，并保持15~60秒才有效，每个动作做2~4次，共约5~15分钟左右即可。

3.自我按摩是将按摩球置于屁股酸痛的地方，用身体重量达到按摩效果，每次不宜超过5分钟，以免过度刺激造成反效果;一般来说，建议用网球或专业按摩滚筒做为按摩球，体态较臃肿者也可选用棒球或垒球。

通过上面的介绍相信我们大家都了解了这生活中到底应该怎么做了吧，平时的时候应该要纠正一些不良的生活习惯，尽量的避免经常去做的，因为这种情况也是非常影响到我们的身体健康的，还有就是，适当的去做运动也可以改善，可以保证我们的身体不再出现一些疼痛的。

从屁股一路痛到脚!谈坐骨神经痛之原因与治疗方式

‘一路麻到脚’的感受，坐骨神经痛患者最知道。许多人都听过坐骨神经痛，但绝大多数人应该不知道，坐骨神经痛只是一种症状，并不是病名。就像肚子痛只是症状，背后却藏着许多可能原因，如紧张、肠胃炎等，坐骨神经痛也是同样的道理，最常见原因是椎间盘突出、腰椎滑脱及骨刺。

神经根病变 才是疼痛原因

坐骨神经是下肢很大的神经，由第四、第五腰椎及前三骶骨汇集而成，所谓坐骨神经痛，指的就是顺着坐骨神经走向传导而下的疼痛感，通常疼痛范围会由臀部沿大腿后侧向下蔓延，传到小腿，甚至痛到足背或脚底。

大部分人以为坐骨神经痛就是坐骨神经本身病变造成，这其实是错误观念，神经根的病变才是最常见的痛源。

神经根指的是神经从脊髓分出来的源头处，如椎间盘突出、腰椎退化症、椎管狭窄、肿瘤等，都会导致神经根受到压迫引起疼痛。

1 椎间盘突出

椎间盘突出是常见造成坐骨神经痛的原因之一。椎间盘由类似软骨构成髓核，中央有一个髓核，周边具强韧纤维环。人体80%力量会冲击脊椎，椎间盘有缓冲压力功能，但长期受力会使纤维环破裂，髓核突出压迫脊神经。

脊椎体之间有椎间盘，每个椎间盘都可能发生椎间盘突出，颈部及腰部活动度多，尤其第四、五腰椎及第一骶骨受力最多，最常出现椎间盘突出。

好发人群：30至50岁是好发年龄，尤其体重过重、姿势不正确的久坐上班族、穿细跟高跟鞋、需举重物的工作者，都是高危险人群。

治疗方式：一般而言，九成患者适度休息三个月后，不适感就会改善，其余症状未缓解患者，医生多以保守疗法，如限制活动、消炎止痛药物治疗及物理治疗辅助。不到一成患者需手术。

2 腰椎滑脱症

腰椎滑脱症也是造成坐骨神经痛另一种原因。下腰椎相当于背后承受身体重量唯一支撑，作为椎骨中间连接作用的椎间盘，如抓不住上下骨头，脊椎就会如同土石流，上一节滑到下一节脊椎的前方，造成神经根压迫或拉扯。患者平躺，脊椎骨归位才会缓解，一旦站久又会面临椎间盘抓不住脊椎，产生抽痛、麻木感。

好发人群：腰椎滑脱的原因可分为后天性及先天性，其中以后天退化性滑脱最常见，好发于65岁以上老人，其中女性患者多于男性，另外还可能是创伤性滑脱，因严重伤害，如骨折、椎板断裂，引起滑脱。先天性最少见，这些患者都是因先天腰椎结构不正常，而容易产生滑脱。

治疗方式：根据统计约3%至12%的人口有腰椎滑脱，其中仅约5%至10%的人因症状严重，而需要接受手术治疗。腰椎滑脱治疗同样以保守治疗为主，可通过使用背架，辅助强化背部力量，降低上下脊椎移动发生。

症状缓解、不再疼痛后，建议患者一周做三次核心肌群训练，以胸肌、背肌及腹肌力量，分担脊椎负担。

3 骨刺

还有一种常见的坐骨神经痛原因是骨刺，常发生于颈椎及腰椎处，脊椎间的软骨渐渐失去水分、弹性，脊椎关节面承受压力增加，就像将两坨上下叠放的面团，垂直挤压时，面团会朝水平方向凸出，关节边缘处，长出一些骨刺，骨刺压迫到我们的脊髓或神经时，就会造成神经根的病变，引起疼痛、麻木。

好发人群：一般人超过45岁就会开始长骨刺，男性患者多于女性，但开始出现症状的年纪约是65岁以后。

治疗方式：15%至25%有症状的患者会选择求医，以保守治疗为主，但当积极治疗半年以上未改善，或治疗过程中疼痛症状变严重、肌肉力量变差，就需考虑手术治疗。

避免坐骨神经痛，上班族记得给自己下课时间

平时应保持良好坐姿，如要提取重物或绑鞋带，记得蹲下取代弯腰。另外也要避免长时间坐着，上班族应该给自己下课时间，建议每30分钟或1小时就要站起来舒展腰背、运动伸展，放松肌肉。适当训练腹肌、背肌等核心肌群，有利脊椎稳定。 

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