心理冲突是判断心理问题还是神经症的重要指标 一个非常明显的特点就是心理问题。怎么判断心理有问题呢?一般心情低落沮丧的时候,我们会聊天、睡觉、旅游等放松休闲的方式让自己的心里得到改善,但有的人会长时间陷在一种压抑仿若漩涡的状态之中,就要心理医生得到解决了。以下带来衡量心理有问题的指标,大家可以参照一下。

心理冲突是判断心理问题还是神经症的重要指标 一个非常明显的特点就是心理问题

我得了一种病是神经症,但不是精神病

心理冲突是判断心理问题还是神经症的重要指标 一个非常明显的特点就是心理问题  第1张

对经症问题,每个人的想不一样,有些人会觉得这是一种精神疾病,有些人会觉得平时都好好地,怎么有经症呢。其实神经症是一种精神障碍,主要表现出的是持久的心理冲突,并且这种冲突会让来访者感受到痛苦并且功能受到了极大的影响,在医院检查是没有器质性疾病。

神经症有焦虑神经症、抑郁神经症、疑病神经症、恐惧神经症等症状,其实这几种神经症我们很多人都会有的,也都是存在的。所以说有人说你有,这是正常的;如果说你有精神病,那么就是骂人的了。每个人都有,但不是每个人都有精神病。神经症是比较好治疗的,精神病是不好治疗的。那么神经症会有什么特点呢?如何知道发症?

首先在意识上出现了心理冲突。比如说:我本来可以控制一件事情的整个过程,也可以安排所有事情的前前后后,但是突然不受自己的大脑控制了,而且自己知道这种事情出现的相应症状,但就是无能为力。

其次是一种精神上的痛苦。内心感受到一种精神痛苦,而且这种痛苦是非常明显的,有时候还会哭泣,难受、压抑,来访者一般会主动去寻求心理师的帮助,而不是被其他人要求去找心理师。遇到了心理师,会把这种痛苦叨叨地说个不停,从而缓解精神上的痛苦程度,让自己稍微放点。

其三是这种意识和痛苦程度相对来说时间比较长。这种痛苦的意识状态一般持续时间有两到三个月以上,而且通过自己的心理调整还不能及时调整出来,自己每天觉得生活都是无望和失落的。

其四是有神经症的来访者,交往功能会比较差、人际关系处理也不行。比如说和朋友交往,总是呈现出一种负面情绪的体现,得罪朋友,朋友也不喜欢自己,就会将这种关系闹得很僵硬。自己每天也在思考:自己这是怎么了?为什么会这样?到底用什么方式方法来改变目前的这种症状。当每天在思考这样的问题时,就在队内思考了,当对内思考的时候,就会产生一种自我否定感觉,觉得自己无法突破目前的人际关系状态。

其五是没有任何身体疾病的情况下为基础。因为身体有疾病的情况下,人的精神状态也不是特别好,而且容易引发一些情绪上的障碍,因为身体有疾病,那么肯定会有焦虑情绪出现的。就会想什么时候会好?什么时候可以正常工作和学习。这是一种心理压力导致的。排除了这种身体疾病症状,那么再引发了各种神经症的相关症状,就是具备经症的基础条件了。

神经症是一种精神障碍,这种障碍是对自己的身心带来比较困难的痛苦,一时无法自拔。比如说出现了抑郁神经症,那就需要积极面对了,因为是一种神经症,来访者会对一些鸡毛蒜皮的小事而大喊大叫,神经特别紧张和。在治疗神经症问题上,了解来访者的痛苦程度、功能的影响程度以及时间的长短度,这是在判断神经症的严重程度与否关键所在。

所以说,神经症是一种精神障碍,但不是精神病。

我是有神经症,不是一般心理问题,也不是严重心理问题

来访者走进室中,面带愁容,感觉自己心情有不适感。来访者说:最近这么长时间内心总是不舒服,有焦虑、有烦躁、有忧愁、有躁动,对很多事情都会觉得没有兴趣,总是担心自己是不是有什么心理问题,但是这种心理问题的出现,自己根本无法自我调节。想去找一个人诉说,也诉说不清楚,很多的委屈就一个人往肚子里咽。

自己在工作上经常被批评,对于工作自己已经感觉到没有什么意义了;对于家里人,自己也不愿意和他们多说话、多沟通,沟通起来就觉得很累;每天的生活总是那么的无精打采,不知道为了什么而活?有一次同事约我去吃饭,自己直接就冒出来一句:你去吃吧,我不吃。同事当时的反应亮了,觉得以前挺好说话的自己,怎么突然变得这样了,无法理解。

来访者说:自己的内心是非常痛苦的,而且时间也快有半年了,自己有时候觉得生活无意义。以前自己是个非常喜欢社交的人,而且被身边的人称为社交达人。别人有什么困难,自己也会主动去帮助解决。自己有什么困难,朋友们也会非常愿意来帮助我。但是最近半年,自己就没有交往什么朋友,而且自己也不知道怎么去结交一个新朋友,自己的社交功能障碍已经非常严重了。

对于一般心理问题,首先要排除器质性疾病(去医院进行身体的检查);接下来排除精神疾病(看主客观是否是一致的、内部协调性是否统一的、人格是否相对稳定的);还需要排除神经症(心理异常的程度如何)。从来访者的认知思维层面、情绪情感障碍情况、意识行为方面是否有严重的程度。心理问题发生的时间上一般是一个月到三个月,随后根据来访者的情绪以及的变化,是否泛化,如果没有产生泛化现象,那么就是一般心理问题,如果有泛化现象,那么就是严重心理问题了。

前文提到的来访者在病程上有半年以上了,痛苦程度也是非常厉害,内心即将产生崩溃的现象,社交功能也是受到了最大程度的损害,通过以上的临床表现,可以初步诊断来访者为可疑神经症。

判断来访者是否是神经症的关键指标在于来访者的病程、痛苦程度和功能。病程根据一个月、六个月、一年为界限,分别对应记录为1分、2分、3分;内心痛苦程度根据轻度、中度、重度表现,分别对应记录为1分、2分、3分;根据功能的损害程度来看,从轻度到重度分别记为1分、2分和3分。根据这三项指标,来访者的记录分总计在3分以下,则没有神经症,4分到5分为可疑神经症,6分以上经症了。

神经症是一种临床症状的表现,对经症的治疗,相对比于一般心理问题和严重心理问题,治疗起来难度会大一些。因经症的问题严重后会呈现出精神疾病的症状。早出现早治疗,是解决心理问题的关键所在。

什么样的心理冲突达到了心理疾病的程度?

一、常形与变形冲突

心理冲突有常形和变形两种,心理冲突是常形还是变形的是判断个体异常行为是心理问题还是神经症的重要指标。

常形有两个特点:一是它与现实处境相联系,涉及到大家公认的重要的生活,例如:高考前想发挥好,不想让心态影响自己,不过压力比较大,又有考试焦虑;夫妻关系不和,想离婚又不想离婚,内心痛苦;二是带有明显的道德性质,无论你持什么道德观点,你总可以将冲突的一方视为道德的,而另一方视为不道德的。比如婚姻绝不只是个人的事,它涉及夫妻双方以及孩子的切身利益。不论你对离婚持什么观点,都不可能完全丢开道德。你可以认为离婚是道德的,也可以持相反的观点,认为离婚是不道德的。总之,丢不开道德判断。

心理冲突的变形也有两种:一是它与现实处境没什么关系,或是它涉及的是生活中鸡毛蒜皮,一般人认为不值的为它操心,没有心理疾病的人觉得难以理解,很容易解决的问题为什么病人却解决不了。例如,某病人每天晚饭后就陷入还是不的痛苦冲突中;怕肝硬化和上瘾,不怕睡不着。这在不懂精神病的局外人看来不是问题,想吃就吃,不想吃拉到,实在决定不了就问医生;二是不带有明显的道德色彩。如上例,吃不都和道德没有什麽关系。

心理冲突的变形是神经症性的,而心理冲突的常形是大家都有的经验。如果陷入心理冲突的常形,甚至并没有痛苦的心理冲突,那么充其量是心理生理障碍,而不是神经症。要注意的是,一旦出现头痛、失眠、记忆力下降或功能障碍,原来不明显的心理冲突便会尖锐化,很容易出现变形,例如,明显的疑病症状。再例如某学生期末考试没考好,原来只是一到考试前就紧张、心慌。可是,近一个月以来,不愿去教室,在教室里总感到心慌,看书也不能集中注意力。人多时,就感到浑身不舒服,呼吸都感到不顺畅,当众写字,手会发抖。睡眠也不好。这一例子就是伴随生理和失眠症状出现的典型的心理冲突变形。这一例子就是伴随生理和失眠症状出现的典型的心理冲突变形。

二、评定方法

心理冲突的解释和分析,需要精神病学的知识和技巧一般可以用容易掌握的方法进行评定。这包括三方面。

1,病程:不到三个月的为短程,评1分;三个月到一年为中程,评2分;一年以上为长程,评3分.

2,精神痛苦程度:轻度者病人自己可以设动,评1 分;中度者病人自己不了痛苦,需靠别人的帮助或处境的改变才能,评2 分;重度病人几乎完全无法,评3 分。

3,功能:能正常工作和学习的以及人际交往只有轻微妨碍者,评1 分;中度功能受损者,工作、学习能力或人际交往效率明显下降着,不得不改变工或减轻工作或只能部分的工作,或者某些社交场合不得不尽量避免,评2 分;重度功能受损或完全不能工作或学习的,不得不请假休息或推卸,或某些必要的社交活动完全回避的,评3 分。

如果总分为3 分,可以认为不够诊断经症,如果总分不小于6 ,神经症诊断是可以确立的。4分——5分为可疑病例,需进一步观察诊断。补充的是精神痛苦和功能的评定要三个月以上才行,时间太短是不可靠的。

三、案例分享

大约有半个月之久,某女眠食不安,工作无心。一天上午在把重要文件放进保险柜锁好后发现抽屉里还落下一份文件,病人十分恐慌。当她把这份文件锁进保险柜后,感到不放心,怕没有锁好,便打开重新再锁。就这样,她陷入了开了又锁,锁了又开的动作之中。从此,病人一上班就纠缠于保险柜是否锁好了的观念和反复锁柜的动作之中。 这个病例的发展有两个阶段,第一阶段表现为心理冲突的常形,第二阶段表现为心理冲突的变形。一开始我们还很好理解,为了确定有没有锁好,所以回去确认。就算第二次回去从新确认也不算不合逻辑,因为有时我们明明回去确认了,却突然有一件事发生,从而冲淡了先前的确认结果,造成二次确认。但是后来多次就不合正常逻辑了,不能被人理解而且严重的影响的正常的生活,自己不能自拔。有一些严重的变形心理冲突会合理化自己的的动机,例如一个人心理冲突变形后就会觉得我,其实是对对方的一种认可,所以这样是变形的。

四、形成过程

根据图中所示我们可以给出以下解释:

首先是冲突的产生,冲突引起了常形心理冲突和正常的行为反应,例如:焦虑,情绪低下等。再经过长时间的得不到解决,渐渐的就会压到人的潜意识中去,在潜意识中发生了质的变化,再回到意识层面后便成为了变形心理冲突和不合逻辑行为的体现。这个过程是不可逆转的,人又不能从现实中改变这种变形的心理冲突,只能通过改变潜意识中不合理的想法,回到之前的常形心理冲突。然而已经从变形心理冲突回到了常形心理冲突,如果不能更好的解决,时间一长则又会产生变形心理冲突,甚至比之前更严重。

精神动力理论认为,那些在特定情景下引起人们矛盾情感的,会被压抑到潜意识中去。布洛伊尔曾用法治疗过一个癔病女患者安娜。这位当事人有—个特殊的症状,就是有长达六个星期的时间在干渴得无法忍受时,也不能喝水。在状态中,她叙述自己童年时,如何走进她不喜欢的女的房间,看见她的狗从玻璃杯内喝水,引起了她的厌恶,但由于受尊敬师长道德观的影响,只好将这种厌恶压抑。在状态(寻找到这个问题的难度是很大的),恢复了她对这个往事的回忆,尽量发她的愤怒情绪,此后她不能喝水的怪病才消失。面对自己厌恶的女所激起的愤怒情感和尊敬师长的道德观之间无法协调,心理的防御机制为了减少现实的不适和意识上的痛苦,只有将这种冲突压抑到无意识中去。因而,冲突是精神分析理论中的一个核心概念。

综上所述:精神动力学对变形心理冲突形成的解释更能够说明问题,此外在形成心理冲突的过程中心理防御机制起着决定性的作用。要保护自己就得将其受到的冲突变相的转化,有一些则形成常形心理冲突,另外一些便为变形的心理冲突。

综上所述,心理冲突达到了心理疾病的程度的冲突有持续的常型冲突,和变形冲突。如果还是不明白或者怀疑自己有心理问题就专业的心理师吧。